Новости города БезФормата.Ru
Радужный
Главные новости
 
Задать вопрос?

Обучение специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ОКС на догоспитальном этапе

31 августа 2017 года Вероника Юрьевна Извекова-заведующая кардиологическим отделением провела обучающую конференцию для специалистов БУ «Радужнинская городская больница», участвующих в оказании медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС)    на догоспитальном этапе. Присутствовали врачи-терапевты, врачи-кардиологи, врачи общей практики, врачи СМП и приемного отделения. Основная цель обучения – правильный выработанный алгоритм оказания первой помощи при ОКС. Вероника Юрьевна    напомнила об основных симптомах первичного и повторного ОКС. Акцентировала внимание на правильную тактику специалистов в оказания первой помощи больным коронарным синдромом, ведь именно в первый "золотой" час умирает от 30 до 50% от всех умирающих от сердечного приступа.
Основной причиной ОКС был и остается атеросклероз. Отложения холестерина в форме бляшек на стенках венечных артерий приводит к сужению эффективного просвета сосудов. Частичное разрушение капсулы бляшки провоцирует пристеночное тромбообразование, еще сильнее препятствующее току крови к сердечной мышце.
Второй механизм – полный отрыв бляшки и закупорка ею венечных артерий. В этом случае кровоток полностью прекращается и в сердечной мышце стремительно нарастают явления ишемии, а позже – и некроза. Развивается инфаркт миокарда.
Третий механизм заключается в возникновении мощного спазма венечных артерий под влиянием катехоламинов, выделяющихся в ответ на стресс.

Основной клинический симптом ОКС – боль за грудиной, разнообразную как по интенсивности, так и по ощущениям. Она может быть сжимающей, давящей, жгучей – это наиболее типичные формы болевых ощущений. Зачастую боль не локализуется только за грудиной, а отдает в различные регионы тела – шею, левую руку, лопатку, спину, нижнюю челюсть. Возможны ситуации, когда боль ощущается исключительно в верхнем этаже живота, симулируя клиническую картину, например, острого панкреатита. В этом случае постановке диагноза способствуют инструментальные и лабораторные исследования. Тем не менее, абдоминальная форма ишемии миокарда до сих пор остается самой сложной для диагностики.

Вторым по частоте симптомом является одышка. Связано ее возникновение со снижением функций сердца по перекачиванию крови. Появление этого клинического признака указывает на высокую вероятность угрожающей жизни острой сердечной недостаточности с отеком легких.
Третий симптом – возникновение различных аритмий. Иногда нарушения сердечного ритма являются единственным признаком надвигающегося инфаркта миокарда, который может протекать в безболевой форме. В этом случае также высока опасность развития фатальных осложнений в виде остановки сердца или кардиогенного шока, с последующей гибелью пациента.

Как выявляют ОКС
Врачи догоспитального этапа крайне ограничены в средствах диагностики острого коронарного синдрома. Поэтому от них и не требуется постановка точного диагноза. Главное – правильно интерпретировать имеющиеся на момент осмотра данные и доставить больного в ближайший медицинский центр для окончательного выявления заболевания, наблюдения и лечения.

Врач скорой медицинской помощи или терапевт высказывают подозрение об ОКС исходя из:
•        данных анамнеза (чем мог быть спровоцирован приступ, первый ли он, когда возникла боль и как она    развивалась, сопровождалась ли боль одышкой, аритмией и прочими признаками ОКС, какие лекарства принимал больной до приступа);
•        данных выслушивания сердечных тонов, цифрами артериального давления;
•        данных электрокардиографического исследования.

Неотложная помощь при остром коронарном синдроме

Шансы больного на выживание тем выше, чем быстрее ему будет оказана неотложная помощь при остром коронарном синдроме. Даже если впоследствии ОКС разовьется в инфаркт миокарда, своевременное медицинское вмешательство ограничит зону некроза и уменьшит последствия заболевания.

После стабилизации состояния больного, его экстренно госпитализируют в больницу, где имеются условия для тромболизиса (разрушение тромба), а при отсутствии в пределах доступности подобного лечебного учреждения – в любой стационар с отделением реанимации или интенсивной терапии.
Следует помнить, что от своевременно оказанной на догоспитальном этапе неотложной помощи зависит жизнь больного. Мировая практика показывает, что большинство летальных исходов от инфаркта миокарда происходит до прибытия специализированных медицинских бригад. По этой причине любой больной ишемической болезнью сердца должен быть обучен и распознаванию первых признаков острого коронарного синдрома, и тактике самопомощи при начале приступа.

ВНИМАНИЕ! Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (АСК) при непереносимости ее, выраженном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Нельзя принимать нитроглицерин (НГ) при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений. Если после приема НГ появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить стакан воды и далее НГ не принимать.

Своевременный, в первые 1 - 5 мин., прием АСК и нитроглицерина снижает смертность от сердечного приступа и может полностью предотвратить развитие инфаркта миокарда.




Исполнитель:
Зам. гл. врача по поликлинической работе
Бражников Олег Николаевич
Конт.тел. 8(34668) 3-35-28
В районе продолжается работа по улучшению системы здравоохранения - Администрация Октябрьского районаДля улучшения качества и обеспечения доступности медицинской помощи населению планомерно проводится укрепление материально-технической базы здравоохранения района.
10.09.2017 Администрация Октябрьского района
Станция скорой помощи Сургута приняла в свои ряды двух молодых врачей - Городская станция скорой медпомощиМолодые врачи скорой медицинской помощи после успешного окончания медицинского института и интернатуры торжественно приступили к своим обязанностям в Сургуткой городской клинической станции скорой медицинской помощи.
05.09.2017 Городская станция скорой медпомощи
   БУ «Нижневартовская городская детская поликлиника» доводит до Вашего сведения,
24.08.2017 Городская детская поликлиника
Графики приемов врачей Няганской городской поликлиники. Кабинет по паллиативной медицинской помощи открыт кабинет на базе основного здания поликлиники по ул.
15.08.2017 Администрация г. Нягани
В Сургуте запустили проект по льготной стерилизации животных - СургутИнформТВФото: архив СургутИнформ-ТВ С 1 октября в Сургуте пройдет акция по льготной стерилизации животных.
26.09.2017 СургутИнформТВ
В БУ «Нижневартовский кожно-венерологический диспансер» состоялись мероприятия, приуроченные к Всемирному дню сердца.
26.09.2017 Департамент Здравоохранения
Артериальная гипотензия - Психоневрологическая больница  Классификация артериальной гипотензии Различают следующие виды артериальной гипотензии:
26.09.2017 Психоневрологическая больница
Сургутяне смогут стерилизовать своих животных по низкой цене - ИД Новости ЮгрыС 1 октября в Сургуте пройдет акция по льготной стерилизации животных. Ее проводит общественное движение «Дай лапу» совместно с ветеринарной клиникой «Доктор Зоо».
26.09.2017 ИД Новости Югры
29 сентября Всемирный день сердца - Городская поликлиника №1По мнению Всемирной федерации сердца,80% случаев преждевременной смерти от инфарктов и инсультов можно предотвратить, если держать под контролем основные факторы риска: повышенное артериальное давление;
26.09.2017 Городская поликлиника №1
Ради двух слов: «Совпадение найдено» - газета Сургутская Трибуна
Ради двух слов: «Совпадение найдено»
Во всех странах мира в третью субботу сентября отмечают Международный день донора костного мозга.
газета Сургутская Трибуна
Мы с тобой одной крови - газета Сургутская Трибуна
Мы с тобой одной крови
До 30 сентября в Сургуте, Нижневартовске, Нефтеюганске, Мегионе, Ханты-Мансийске и Нягани проходит акция «Спаси жизнь ребенку с лейкозом».
газета Сургутская Трибуна
Вчера в Ульт-Ягуне говорили о позвоночниках - Вестник
Вчера в Ульт-Ягуне говорили о позвоночниках
19 сентября в ульт-ягунском центре досуга и творчества прошла открытая лекция «Профилактика сезонного травматизма у взрослых.
Вестник
Разыскивается особо опасный преступник! - Следственный комитетНефтеюганским межрайонным следственным отделом следственного управления СК РФ по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре расследуется уголовное дело об особо тяжком преступлении, предусмотренном ч. 4 ст.
26.09.2017 Следственный комитет
Пойман сургутянин, подозреваемый в убийстве женщины на ул.Просвещения. Мужчине уже предъявлено обвинение - СургутИнформТВФото: http://hmao.sledcom.ru Следственными органами Сургута продолжается расследование дела об убийстве женщины, тело которой с ножевыми ранениями было найдено вечером 17 сентября возле дома 48 по улице Просвещения.
25.09.2017 СургутИнформТВ
За прошедшие выходные на дорогах Югры погибли два человека, еще 35 получили ранения - ТРК СургутинтерновостиВсего зарегистрировано 25 ДТП с пострадавшими Как сообщает пресс-служба УМВД России по ХМАО-Югре, за прошедшие выходные в Югре произошло 25 ДТП, в которых два человека погибли, еще 35 получили травмы,
26.09.2017 ТРК Сургутинтерновости
Водитель не справился с управлением и погиб в машине скорой - Вестник
Водитель не справился с управлением и погиб в машине скорой
23 сентября в 21 час на 22 км автодороги «Восточная объездная г. Сургута» в Сургутском районе произошло дорожно-транспортное происшествие.
Вестник
В больницах остаются 12 человек
На период подготовки этого номера «МВ» состояние крайне тяжелых пациентов, которые получили травмы в результате аварии на переезде Мыхпайский, изменилось.
Местное время
Городская акция «60 первых лет» - Сургутский Краеведческий Музей22 сентября в мемориальном комплексе геологов-первопроходцев «Дом Ф.К. Салманова» состоялась городская акция «60 первых лет».
26.09.2017 Сургутский Краеведческий Музей
30 сентября в Центральной библиотеке Сургута имени А.С. Пушкина состоится семинар «Форма и содержание поэтического произведения» - ИА СИА-Пресс30 сентября в Центральной городской библиотеке имени А.С. Пушкина в рамках Школы литературного творчества состоится семинар «Форма и содержание поэтического произведения».
25.09.2017 ИА СИА-Пресс
В Сургуте пройдет фестиваль «60 параллель» - ИД Новости ЮгрыПредстоящий, вот уже пятый по счету, фестиваль «60 параллель» обещает утомленным отдыхом и жаждущим культурной прививки сургутянам немало нового и интересного.
26.09.2017 ИД Новости Югры
6 - Местное время
Танец — тайный язык нации
Нижневартовск – особенное место с точки зрения его многонациональности и соприкосновения разных культур.
Местное время
​Отрывок из повести писателя из Тундрино номинирован на российскую премию - Вестник
​Отрывок из повести писателя из Тундрино номинирован на российскую премию
Отрывок из новой повести «Владыка власти» писателя из Тундрино Юрия Березина номинирован на российскую литературную премию «Наследие» за 2017 год.
Вестник
Произносим правильно
Русский язык! Тысячелетия создавал народ это гибкое, пышное, неисчерпаемо богатое, умное, поэтическое и трудовое орудие своей социальной жизни, своей мысли, своих чувств, своих надежд, своего гнева, своего великого будущего.
Местное время
Юные югорчане отправились в МДЦ «Артек» - ИД Новости ЮгрыДвадцать юных югорчан из Ханты-Мансийска, Нефтеюганска, Нефтеюганского района, Нижневартовска, Советского, Советского района, Сургута, Урая, Пыть-Яха, Радужного,
25.09.2017 ИД Новости Югры
В Сургуте прошел финал киберспортивного турнира по Dota 2 - ИД Новости ЮгрыФинал киберспортивного турнира на кубок главы Сургутского района по самой популярной в мире дисциплине Dota 2 таки состоялся.
25.09.2017 ИД Новости Югры
На окружном турнире по боксу победили лянторцы - ВестникВ поселке Сентябрьском Нефтеюганского района накануне подошел к концу окружной турнир по боксу «От мастера до новичка».
26.09.2017 Вестник
Дубль два - газета Сургутская Трибуна
Дубль два
Финал киберспортивного турнира на кубок главы Сургутского района по самой популярной в мире дисциплине Dota 2 таки состоялся.
газета Сургутская Трибуна
«Кузбасс» поражений не знает
Завтра нижневартовская «Югра-Самотлор» проведет первый домашний матч чемпионата России по волейболу среди команд суперлиги.
Местное время
​Наши спортсмены – лучшие! - Вестник
​Наши спортсмены – лучшие!
Публикуем итоги Открытых региональных соревнований ХМАО – Югры в зачёт VII этапа Кубка России и первенства Сибири по лыжероллерам среди спортсменов среднего и старшего возраста, которые состоялись в Сургуте.
Вестник
Новые Пушкины и Маяковские. Сургутян научат писать стихи - СургутИнформТВФото: ugra-news.ru В Центральной городской библиотеке им. А.С. Пушкина 30 сентября пройдет семинар «Основы поэтического творчества».
26.09.2017 СургутИнформТВ
Николай Ташланов встретился с трудовым коллективом Окружного клинического лечебно-реабилитационного центра - Единая РоссияДепутат Думы Югры, председатель регионального Совета сторонников Партии «Единая Россия» Николай Ташланов провёл встречу с трудовым коллективом Окружного клинического лечебно-реабилитационного центра Николай Ташланов 
26.09.2017 Единая Россия
Разыскивается особо опасный преступник! - Следственный комитетНефтеюганским межрайонным следственным отделом следственного управления СК РФ по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре расследуется уголовное дело об особо тяжком преступлении, предусмотренном ч. 4 ст.
26.09.2017 Следственный комитет
Кубок главы Сургутского района по киберспорту получила команда «X-LAND» - ВестникВ воскресенье в Сургуте прошёл финал Кубка главы Сургутского района по киберспорту.
26.09.2017 Вестник
Более ста детей из Сургутского района отдохнули этим летом в Крыму - ТРК СургутинтерновостиПутевки получили сироты и оставшиеся без попечения родителей ребята Дети, оставшиеся без попечения родителей, и сироты из Сургутского района этим летом отдохнули в Крыму.
26.09.2017 ТРК Сургутинтерновости